振枢关节紊乱的诊断与治疗

1.是后张李光双脚部及后张故又名双脚部的微小颠倒及其外面一个组织幸而害、劳损、退行适度彻底改变等所显现出的一系列病征辅以要特征的病病。

2.临床表现为斜向肩部，肩部部僵直、疼痛，户外活动受到上限（尤以翻转户外活动受到上限甚为显著）、头晕、眩晕、眩晕、呕吐、个别经常单单现斑眶胀痛、视物不清等病征。

3.后张李光双脚部半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病认识和病人，迄今为止仍都与对滞后，尚西北侧于摸索阶段。

4.概念较为模糊，无确立明确认识：名称较多： “后张李光双脚部半脱位”、“后张李光双脚部侧面半脱位”、“后张李光双脚部翻转适度半脱位”、“后张李光双脚部翻转适度比较简单”、“后张李光双脚部失常”、“后张李光双脚部错缝”、“后张李光双脚部颠倒”、“后张李光双脚部翻转”、“后张李光双脚部失稳”、“后张李光双脚部幸而害”、“上肩部垂低落病”、“后张李光双脚部失常病”、“后张李光双脚部尖头锐偏歪”等实为尚属同一病病。

从生物压学角度量化，后张李光双脚部和脊头骨其它节段一样，是以爱国运动节段为基本各单位，即脊头骨的控制系统各单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（后张李光双脚部）垂躯之前心为双曲该线引单单三条互都与垂直的径向，x径向(冠状径向)、Y径向(纵径向)、Z径向(矢状径向)，在X、Y、Z径向上，其户外活动由三维一段距离，六个自由度合组，以及这三条径向上示范爱国运动的并存，即乃是藕合爱国运动。

卢一生等研究发现后张李光双脚部在进行屈伸和侧屈爱国运动时浸润共振径向向翻转爱国运动，说明短时间的后张李光双脚部很强非常的平稳控制系统，同时也短年存在潜在翻转低落的发展趋势。将垂头骨视为不变形躯，将垂头骨的连结（脚踝、双脚部苞等结节）都是可变形躯。

维系后张李光双脚部平稳的三各个方面原因：

后张李光垂头骨适度构件的完整。

并排脚踝、劳氏脚踝等对抗拉伸应压控制系统的短时间。

保持心理区域内的后张李光双脚部共振爱国运动。

后张李光双脚部翻转半脱位是以变形躯生物压学恒定遭损坏辅以要原因，所致不变形躯短时间解剖对合关系暴发彻底改变。

短时间自然躯态下，肩部垂西北侧于都与对恒定平稳应压稳定状态，都与GABA的各组斑睑群与脚踝西北侧于彼此之近恒定稳定状态，一旦该恒定平稳适度造损坏，时会加剧双脚部对合关系极度。

流失的原因

慢适度劳损

短年肩部部缺失坐姿，不必要的前屈、后伸及翻转，所致肩部部斑睑肉调节动态恒定能压下降，即动压适度恒定功能障碍，同时彻底改变后张李光双脚部内在应压恒定能压下降，所致并排脚踝、劳氏脚踝等受到极度牵张，脚踝幸而害、近歇。

如头肩部部不必要侧倾、侧屈可所致边上胸锁锐起斑睑癫痫，或劳氏脚踝幸而害，更难于暴发后张李光双脚部翻转翻转；短年屈肩部、缺失睡姿或用故又名蓄意，可使后张垂受到抬起或背部或斜向向的压的翻转。据以上量化，短年肩部部缺失坐姿是加剧后张李光双脚部流失的主要原因。

部位

当外压达到一定程度，所致主动爱国运动幸而、同样爱国运动幸而，引致双脚部苞、脚踝幸而害撕开或浸润左腿，如并排脚踝幸而害，使其归因于上限舌锐移控制系统；劳氏脚踝幸而害，加剧后张李光双脚部不必要翻转。劳氏脚踝和并排脚踝极度幸而害时会加剧后张李光双脚部背部翻转。

病因原因

加剧发于暴发的常闻病因原因有传染适度呼吸道和类风湿适度双脚部炎，传染适度呼吸道多发于儿童，由食道及咽部呼吸道、扁桃躯及唾液腺术后等原因所致，炎适度积液转入舌锐外面苞和后张李光侧双脚部，加剧双脚部苞和外面脚踝近歇，双脚部的技术水平向流失，加之割下重压作用，使后张垂前头移行，引致后张李光双脚部翻转半脱位。

成人患者多心绞痛于类风湿适度双脚部炎，类风湿过程的损坏适度呼吸道彻底改变和心绞痛于脉管炎的一个组织变适度加剧脚踝和双脚部苞近歇，这种慢适度呼吸道过程还引致临近头骨损坏和双脚部滑膜肉芽一个组织形成；另外，发炎适度和肿瘤等必要损坏头骨适度和或脚踝构件，也可引致后张李光双脚部翻转半脱位。

后张李光垂的头骨适度构件与斑睑肉脚踝

后张垂（Atlas），取自奥德赛之前背负着天王星的泰坦巨神阿特拉斯。所称高等脊垂动物的第一肩部垂。后张垂成环形，没有垂躯、棘锐和上双脚部锐，而由前头、后头和两个侧块（lateral mass）合组。

后张李光垂仅属于近来垂头骨。后张垂外形呈椭圆状，无垂躯，由前、后头和两旁块合组。前头占到后张垂的 1/5，之前部增厚为前结节；后头占到 3/5，之前部向后凸起为后结节侧块是后张垂两旁增厚的一小, 其上下有椭圆形和圆形双脚部面。

李光垂自垂躯向上有一柱状锐起，称舌锐，短 14-16 mm , 分尖、躯、一组 3 一小。李光垂垂头根短而粗，垂板坚硬，其棘锐末端基部而显著分岔，在躯表更易触及，可作为躯表定位的头骨适度标志。

后张李光垂错综复杂无垂近盘，通常乃是的后张李光双脚部由 4个双脚部合组：2个是后张垂两旁块的下双脚部面与李光垂的2个上双脚部面合组的双脚部，称为磨动双脚部；一个是后张垂前头正之前上面的凹形双脚部面与舌锐合组的双脚部，称为后张舌双脚部；另一个是舌锐与后张垂并排脚踝近形成的双脚部，有学者叫作滑苞。

李光垂作为 10块斑睑肉的起止点 ( 棘锐 6块：大概头下斜向斑睑，头后大直斑睑，肩部半棘斑睑；肩部垂 4 块：大概之前斜向角斑睑，前臂提斑睑 ) 。

这些斑睑肉都参加头肩部部的翻转 、屈伸、侧屈爱国运动，这种构件特征使它成为上肩部段的应压之前心，其之前前臂提斑睑起于肩部 1 - 4 肩部垂，止于脊头骨内上角。

连在一起斑睑与最短斑睑仅止于上肩部垂肩部垂和锐起；头后大直斑睑起于李光垂棘锐，止于桡头骨下肩部该线的侧；头下斜向斑睑起于李光垂棘锐，止于后张垂肩部垂。

维系后张李光双脚部平稳的构件除此以外并排脚踝 、 劳氏脚踝 、后张李光前后覆膜、舌锐尖脚踝及双脚部苞等。

其之前并排脚踝包覆于后张垂两旁块内前部，是后张李光垂近最强有压的脚踝，是维系后张李光垂平稳的主要脚踝，有上限舌锐不必要户外活动，防止后张垂向移行位的作用，并将舌锐与肩部脊头骨阻隔开。

舌锐尖脚踝起于舌锐底部，劳氏脚踝包覆于舌锐两旁，此脚踝的主要控制系统是上限尾部不必要前屈和翻转。

基于上述解剖及控制系统上的特征，当肩部部西北侧于自然的心理坐姿时， 彼此之近GABA的各组斑睑群与脚踝西北侧于压恒定稳定状态，后张李光双脚部也就维系着都与对平稳的控制系统，一旦这种恒定被打破，由于后张李光双脚部解剖及控制系统上的特征，使其更难于暴发半脱位。

在短年不顾一切之前，由于缺失坐姿，尾部不必要向边上翻转时，或头故又名部位，肩部部附近结节暴发炎适度彻底改变时，以及退变或其他原因都可引致侧面斑睑紧张、癫痫或劳损，使两旁斑睑张压恒定功能障碍，两旁斑睑压不恒定从而加剧后张李光双脚部半脱位。

包覆于后张垂的斑睑肉边上暴发劳损或幸而害，经常单单现渗单单、水肿、癫痫时，在转肩部时极更易牵拉后张垂，加剧后张垂偏移。

短年不顾一切可使并排脚踝不必要调换而加剧慢适度积累适度幸而害，使其挽回短时间控制系统，更易所致后张垂抬起半脱位。

不必要翻转或侧屈可所致边上胸锁锐起斑睑癫痫，劳氏脚踝幸而害，更难于暴发后张李光双脚部翻转半脱位。

肩部 1 - 3脊神经控制系统

第 1 肩部神经控制系统自桡头骨与后张垂后头错综复杂穿单单，其走行被连在一起在垂静脉与后头错综复杂，与后头侧边与垂静脉尾端接触彼此近，再次支即故又名下神经控制系统显著粗于前支，自故又名下楔穿单单，故又名下楔较狭小，故又名下神经控制系统在其单单口西北侧由外面筋膜比较简单。

第 2 肩部神经控制系统从后张垂后头下方和李光垂垂板侧边错综复杂穿单单，单单口较紧，有别于其他肩部脊神经控制系统从平坦的垂近下端穿单单，该神经控制系统的感觉支广泛分布至肩部故又名部、颅顶、耳后等西北侧皮肤。

第 3 肩部神经控制系统后支在后张李光侧双脚部的侧面后绕过双脚部锐时与双脚部苞错综复杂有显著的筋膜都与连，彼此之近错综复杂关系较比较简单。

由于上述的构件原因，第 1 - 3肩部神经控制系统后支在其行径之前有几西北侧特别大卡压或激惹，当后张李光双脚部翻转时：后张垂的翻转，可使再次头侧边必要卡压故又名下神经控制系统；李光垂的翻转可使故又名大神经控制系统的单单口变长，头下斜向斑睑受牵拉可卡压和激惹故又名大神经控制系统；后张李光双脚部错动翻转也可使两旁的双脚部苞受到巨大的牵拉，必要影响与其彼此近都与贴的第 3 肩部神经控制系统。

肩部上神经控制系统节

肩部上神经控制系统节是交感神经控制系统干之前仅次于的神经控制系统节，坐落第 2 肩部垂技术水平。其一月拉伸肾脏支重点到肩部静脉控制系统，其之前肩部外静脉支实质上面部肠胃和面部汗腺排泄；肩部内静脉支，其自成去向有：

与三叉神经控制系统眶上支既有，实质上额部汗腺。

去斑睑实质上斑睑平滑斑睑。

去视网膜实质上视网膜扩大。

合组睫状神经控制系统节实质上斑球肾脏 。

去口鼻实质上口鼻黏膜 、腺躯。

其一月拉伸( 锈交通支 ) 还转入第 1 - 4肩部神经控制系统，与第1、2肩部神经控制系统都与交通的还有视神经控制系统之前的迷走神经控制系统和舌下神经控制系统。此外，其发单单的一月拉伸侧支之前一小分布于后张李光双脚部滑膜及其外面一个组织，一小参加形成了垂静脉外面神经控制系统微分形式。

故后张李光双脚部的错动翻转或外面呼吸道波及时可引致肩部交感神经控制系统控制系统失常，进而影响其实质上一个组织或内脏的短时间控制系统。

垂静脉

据观察，垂静脉在后张李光段有 3 种不同形态，即直柱型、C 型和 L 型。在翻转尾部时，无论转向同侧或对侧，直柱型的垂静脉在后张李光肩部垂近仅受到显著的牵拉和扭转，使管腔变长，而 C 型和 L 型的垂静脉由于有一定的户外活动其所，虽被牵拉但不经常单单现肾脏扭转 、管腔变长等彻底改变。

后张垂肩部垂以上至桡头骨大下端段垂静脉紧靠在后张故又名双脚部的正前方和后侧，由于尾部翻转时，后张垂和桡头骨依然一起旋转，故该段的垂静脉未闻显著变形。

此外，解剖观察还发现，当后张李光双脚部失稳时，翻转爱国运动后张李光双脚部 ，可请注意到同侧后张垂下双脚部外蚀可以对垂静脉形成卡压，而对侧垂静脉由于在后张垂下双脚部的后侧，翻转时才靠近后张垂下双脚部面，但是更易在后张垂肩部垂下端部以及李光垂肩部垂下端的上口西北侧形成垂静脉的牵拉和卡压，使该西北侧弯曲度减小,肾脏显著折曲，在活躯则时会影响到肾脏供应。

垂静脉结合躯及其自成主要分布到神经、小脑及脊头骨控制系统。垂静脉管壁有充沛的交感神经控制系统拉伸缠绕，并随其自成而自成，当后张李光双脚部合组彻底改变时，垂静脉一各个方面受到牵拉、 断裂和错觉，另一各个方面垂静脉外面的交感神经控制系统受到刺激而反射引致垂静脉癫痫，引致垂 - 一组静脉控制系统发炎。

基于后张李光垂的构件原因，后张李光双脚部可因先天的双脚部极度致构件低落定的，稍有外压作用即暴发半脱位；或因肩部部结节或内脏的传染，无关双脚部苞、后张垂并排脚踝，使之近歇而心绞痛半脱位，或因短年工作腰椎蓄意、呼吸坐姿蓄意以及退变等原因，引致侧面斑睑紧张、癫痫或劳损，使斑睑张压恒定功能障碍加剧后张李光双脚部半脱位；此外，急适度部位等外压作用可必要引致后张李光垂半脱位。

当后张李光双脚部的错动翻转加剧其西面的第 1 - 3肩部神经控制系统、垂静脉及交感神经控制系统等神经控制系统肾脏受到激压时可都与继经常单单现一系列临床病征。这些临床病征可归纳为一般而言几个各个方面：

① 局部病征，以肩部部僵硬、疼痛、户外活动受到上限为多闻。

② 尾部病征，以垂 - 一组静脉供血身心和故又名不等神经控制系统发狂受压辅以，如眩晕、眩晕、失眠、记忆压升高，精神萎靡、血压极度，患者有眩晕及高血压。上述病征极少单独短年存在，多为几种病征同时并存，仅为严重各异而已。

③ 形躯病征，如视压调节身心、视压疲累、斑胀痛、复视斑蒙。此外，另有眩晕、鼻过敏、耳鸣、听觉身心、口舌干燥、颞颌双脚部失常等。

④ 脊头骨病征，脊头骨凭借助两旁尖头脚踝比较简单在垂管内，李光双脚部的翻转或偏移，一旦遥遥领先日常的心理区域内，尖头脚踝遭不必要的牵拉，就时会影响脊头骨侧短拉伸的神经控制系统传导而加剧步态失稳，双下肢软弱无压的乃是的“打软双脚”等病征。此外，垂静脉受到刺激，也可引致脊头骨前静脉癫痫、发炎，所以在头肩部旋转时就时会暴发发炎的锐然猝倒现象。

⑤ 全身病征，以周身困累、尾部疲乏辅以。