内怎么会长出新巨大尿结石？

Published online 2020 Nov 11. doi: 10.1016/j.eucr.2020.101491

PMCID: PMC7701185

PMID: 33294377

Bambang Sasongko Noegroho,a,∗ Kuncoro Adi,a Siti Salima,b Paulina,a Akhmad Mustafa,a and Aditya Fajar bahagiantoa

巨大病变作为曾一度乳头瘘的癌症：一例报告。

内起因的病变并不常听闻。与病变就其的乳头瘘是一种鲜听闻的医学实体。功能障碍病变是由于大肠液漏入而不会突出的本体。病变包括病理开放性增生。病变的成型主要是由于瘀滞和大肠液接种。发炎病变有时候归因于手术网片或留在内的其他可避免的冲蚀，随着时间的推移，大肠液当中的矿物质日益沉积层在可避免远所在位置。这些异常的最常听闻原因是针灸和产科手术，例如卵巢部份科手术、剖宫产或复杂新生儿。针灸实践当中平常会听闻到功能障碍病变，在平片上不太有可能被误认为是大胃病变。病变不太可能是单发的，也不太可能是大量的肿块。在所有完全，理应同时解决问题就其原因，例如乳头或胃瘘。理应同时疗法就其病征以能避免复发。在本报告当中，我们介绍了一名有剖宫产日本史的男同开放性恋因曾一度乳头瘘引发的巨大病变的确诊。

一名 57 岁男同开放性恋，20 之前主诉大肠失禁，长期患有乳头瘘。 20之前因产程延长有剖宫产日本史。 剖宫产一个同年后，她在排大肠时感觉漏大肠，但由于地所在位置人烟稀少和弱势群体弱势群体发展地位偏高，她的更糟不会受益疗法。 在门诊，我们顺利进行了窥器核查，听闻到有一块大的褐色病变（布 1）。

Fig. 1

窥器核查听闻到一个大的病变。超声核查看出胃左侧有声影的高回音病变。 乳头胃CT看出胃音部份不紫色，指引病变在胃部份（布2）。

Fig. 2

胃CT核查看出胃音部份不紫色。我们决定顺利进行诊断开放性乳头胃镜核查，听闻到大小为 90 × 70 mm 的病变通过侧面和西南方胃肩左右 1 cm、直径 1 cm 的乳头瘘，然后顺利进行双侧卵巢直肠卵巢部份科手术和经腹 由于走下坡而取走病变，长期也就是说瘘管并用胶原夹重建（布 3）。 术后随访未听闻排大肠难于、大肠漏。 断断续续2个同年的随访，不会听闻到漏大肠和大肠失禁的似乎。

Fig. 3

Post operative finding.

病变是一种病理开放性增生开放性疾病。由于大肠在音内淤滞而成型的功能障碍病变，不会任何可避免本体。大肠液成分在音内浓缩并成型病变。功能障碍病变成型为单颗病变或多颗病变。由于大肠液成分在可避免本体远所在位置浓缩而成型的发炎病变。发炎病变有时候形状像一个大的、根深蒂固的病变，带有可避免本体，例如不不太可能吸收的缝合线或移动的宫内节育器。少数完全，病变是由胃病变通过撕裂的胃隔膜引发的。曾一度大肠滞在内，反复接种，再加上口被覆盖，随之而来卵巢和分泌物堆积，大肠液当中的钙盐容易沉积层，成型原发病变。病变的成型是一个较快的处理过程，大多数确诊只有在病变大到足以引发突出临床症状时才被听闻到。所有泌大肠上皮细胞病变，还包括病变，更会引发大肠路抑制症状，如大肠频、大肠急。在单单当中，病患者 20 之前有剖宫产日本史。从那以后，她更糟她长期忽视的口漏大肠。病变的诊断不太可能比较难于，因为病变成型较快，有时候不会引发任何症状。在这种完全，四肢平片看出部份阴环绕着太大的较深，但不能无关大胃病变。因此，我们顺利进行了超声常规顺行乳头胃CT，以必要病变的左边，尽管窥器核查听闻到病变。超声核查有助于无关胃病变的不太可能开放性，而乳头胃CT的新一轮专业知识可以得出该病患者病变的诊断推论。我们顺利进行了诊断开放性乳头胃镜核查，根据病患者的大肠失禁主诉，我们在西南方胃肩左右 1 cm 所在位置听闻到了一个直径 1 cm 的乳头瘘。瘘管是病患者漏大肠和病变成型的根源。由于走下坡，我们决定经腹顺利进行病变提取，然后顺利进行卵巢部份科手术。对于乳头瘘或胃瘘病患者，由于病变远所在位置组织溃疡严重，切勿在取走病变的同时顺利进行瘘管重建。当瘘管远所在位置的溃疡消退时，理应在取石后 3-6 个同年重建瘘管。对于该病患者，考虑到走下坡，我们决定经腹取走病变，并将要前提需要顺利进行卵巢部份科手术，并立即重建乳头瘘。该病患者经常出现乳头瘘，取石后3～6个同年理应积极加固瘘管，并用胃功能维持，实现自行排大肠。病患者理应注意同样卫生和同样护理，避免大肠液滞留在内，能避免接种。

病变是一种鲜听闻的开放性疾病，有时候由胃瘘的曾一度癌症引发，病征多种多样，其当中之一是剖宫产癌症。 除了询问病日本史和体格核查部份，放射学核查还可以拥护病变的诊断，还包括部份阴平片、超声和顺行乳头胃CT。 本确诊报告旨在提醒志愿者，虽然病变很少听闻，但我们需重视这种开放性疾病，更是是乳头瘘或胃瘘病患者。