精子放疗常用于男士精子炎症的诊断,宏观经济,无副作用,患者容易接受,但其高度依赖于主治医师的实战经验并且不能重现。三维终端精子放疗SNP子系统可弥补这种不足,可提供实质上的基准化示意三维,无只需比如说专业人员操作,且节省等待时间。另外,终端精子放疗子系统还可将示意三维展开多直角修葺,之外直线位、矢锥形面、柱锥形面多个斜向(示意图 1)。来自韩国政府的 Chae Dr等对终端精子放疗技术展开了研究工作,探讨其在直线位和柱锥形示意图在辨认出炎症上的准确性,文章发表文章在 2015 年第 1 期的 J Ultrasound Med 杂志上。
示意图 1 终端精子放疗子系统表明通过多直角修葺表明示意三维,之外直线位面(最上面)、柱锥形面(当中心地带)、矢锥形面(底部)的示意三维
研究工作共约扩展到 113 名男士的终端精子放疗示意三维,其当中 14 亦然阴性,99 亦然阳性(99 个良性鳞锥形和 53 个恶性鳞锥形)。3 名主治医师在不同时段分别通过观察直线位和硕大位示意三维已确定有无鳞锥形,直线位示意图和硕大位示意图读示意图的等待时间每隔不少于 3 个月。若辨认出鳞锥形,则只需进一步已确定其就位和声像示意图特征,之外鳞锥形外形、位置、边界、锯齿状类型和回声模式,并最终依据 BI-RADS 基准展开分类。通过病理和最少 2 年随访已确定炎症性质。同时,记录每位主治医师的读片等待时间。
研究工作辨认出,直线位示意三维上鳞锥形的检出率为 80.5%,而柱锥形示意三维上为 67.3%,前者明显高于后者(P<0 .001)(示意图 2、3)。恶性鳞锥形检出率直线位示意图和硕大位示意图均高于良性鳞锥形(P<0 .001)。硕大位示意三维的阅读等待时间少于直线位示意三维。
示意图 2 男士,40 岁。A:终端放疗在左乳外上旋涡 (侧卧位) 表明一个外形菱形的腹腔。B:左同一旋涡表明了另一个恶性征象的腹腔。3/3 放射科护士在横向 (上) 和柱锥形 (从左下) 辨认出了这些腹腔,订为 BI-RADS 5 级。随后的动手术属实多鳞锥形的浸润性毛细管肺癌
示意图 3 男士,51 岁。直线位示意图 (顶上) 前后位表明了左乳一个外形菱形的等回声的腹腔。直线位示意图上,3 个影象护士均辨认出这个炎症;但是没有人在柱锥形示意图 (从左上角) 上辨认出这个炎症。放疗引导穿刺检查和表明为精子毛细管内原位肺癌
研究工作辨认出,对于示意三维的评判主治医师间的一致性远大于 0.7,鳞锥形检出率随鳞锥形微小的减小而减小(P<0 .001)。小于 10 毫米的鳞锥形在硕大位示意图和直线位示意图上同样易漏诊。
所写声称,柱锥形示意图更为符合精子的活体结构上,相比较是亦然通过观察恶性鳞锥形毛刺锥形或棘锥形锯齿锥形的锯齿状(示意图 4)。
示意图 4 男士,53 岁。柱锥形示意图 (从左下) 侧卧位表明了从左乳一个虽小但结构上变形的寻常炎症。2/3 影象护士辨认出并将炎症订为 BI-RADS 4 级。只有 1/3 护士在直线位示意图上辨认出了这个炎症 (从左上角)。病理检查属实为浸润性毛细管肺癌
所写声称,尽管硕大位示意图是终端精子放疗的绝对优势所在,并且可较短读片等待时间,然而其良恶性炎症的检出率明显极低直线位示意三维。因此,在日常文书工作当中,比较好将硕大位示意图作为直线位示意图的缺少。
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校对: 高瑞秋相关新闻
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