正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸放射治疗，口腔护理宣教维护牙周健康

本流感来自上海齐美矫正的王梅医师，由于患儿在犬齿萌出或移除流程里面上局部功能障碍导致个别犬齿反牙分作以及牙列的狭小，情况严重食道干净不遇到困难而造成了牙体夹秘密组织重击（36、46 胸故名龋坏）及牙周秘密组织上皮细胞（龟头腹痛、发出声响出血），因此，在彻底解决患儿主诉疟疾（犬齿狭小、在此之前牙反牙分作）的同时，也为患儿创造了有助于保持不错食道卫生的周围环境。经过完整的食道卫生传道之后，患儿自我食道卫生健康精神提高，菌斑控制不错。

复旦大学华西食道医院正畸科赵志河教授点评：医师通过高质量的随访剧照，展言道出患儿从初诊时食道卫生状况不济，到经过传道后食道卫生精神得不到提高的流程，提高了患儿的治疗依从性和满意度，有一定的临床研究借鉴意义。

流感小结

21 岁女性，主诉犬齿反牙分作、狭小数年。患儿多年来冲动犬齿狭小，反牙分作影响舌头功能以及精致，今到我院建议矫正。反驳全身系统性疟疾、食道疟疾史。

食道检查

1. 食道卫生一般，龟头稍腹痛，BOP（-），无犬齿松动；36、46 胸故名龋坏，上下在此之前牙区有不同以往磨耗；无四肢弹响。

2. 脊椎偏右，犬齿里面上线向左偏 1 mm，脊椎里面上线右边偏 1 mm，脊椎投影抬升，犬齿狭小度 2°，脊椎狭小度 1°，11、12 反牙分作，右口磨牙以及尖牙关连里面上性，下方磨牙以及尖牙关连近里面上，无四肢弹响。

首诊剧照

影像学资料

实景片言道牙槽骨及牙周膜无突出所致；两口四肢对称，四肢背脊无突出吸收。

监测加权

治疗深入研究

该患儿个别犬齿反牙分作以及牙列的狭小多数是由于犬齿萌出或移除流程里面上的局部障碍所致；下牙分作的形态大小在此之前提出现所致，上脊椎骨关连无突出所致，幸而部在此之前提出现所致；X 线背脊颅测量骨骼无形态在结构上所致。

治疗

①梅氏 III 类错分作睾丸、牙性反犬齿；②反牙分作、偏牙分作；③上下犬齿轻度狭小；④慢性龟头炎。

治疗建议书

1. 全口互换正畸治疗；2. 上下在此之前牙片切彻底解决狭小；3. 下方 III 类牵引；4. 术里面上可能拔 38+支抗钉，纠正偏牙分作；5. 36、46 胸故名薄层治疗；6. 食道卫生传道。

护理人员产品选择及患儿传道

塔塔正畸特别设计声波摇晃+迷你型齿间护理人员刷背脊

随访监测加权

随访一周后全口菌斑上色（未发出声响）

随访一周后全口菌斑上色（用于塔塔正畸特别设计声波摇晃发出声响后）

随访外围后全口菌斑上色（未发出声响）

随访外围后全口菌斑上色（用于塔塔正畸特别设计声波摇晃发出声响后）

患儿传道真实感评估（结分作患儿主观感官，可采取 5 分值从「0：真实感不佳」：到「5：真实感突出」评委）

菌斑上色真实感概述：随访一周后，未发出声响时菌斑上色剧照言道，患儿各牙相接间隔及托槽附件菌斑相当多，见突出上色；经过外围发出声响后菌斑上色剧照言道，犬齿相接间隔，托槽不远处及龈缘均弃置遇到困难，相接间隔大部分无上色。托槽不远处稍有上色。

流感深入研究

1. 该患儿在矫正流程里面上通过扩弓及上下在此之前牙相接面上去釉料彻底解决了牙列狭小，加上矫治器的犬齿垫作用，将上下牙列这样一来，利于脊椎位置的生理性自行调整，以及矫治流程里面上快速反应斜方牵引，除此以外纠正偏犬齿，通过临床研究调牙分作，使得在此之前牙反牙分作慢慢地有所改善、咬牙分作更加紧密；

2. 由于患儿在犬齿萌出或移除流程里面上局部功能障碍导致个别犬齿反牙分作以及牙列的狭小，情况严重食道干净不遇到困难而造成了牙体夹秘密组织重击（36、46 胸故名龋坏）及牙周秘密组织上皮细胞（龟头腹痛、发出声响出血），因此，在彻底解决患儿主诉疟疾（犬齿狭小、在此之前牙反牙分作）的同时，也为患儿创造了有助于保持不错食道卫生的周围环境。经过完整的食道卫生传道之后，发出声响时间及每日发出声响周内均有提高，概述患儿自我食道卫生健康精神的提高，在运用于塔塔正畸特别设计声波摇晃之后，随访第 2、3 周时，患儿发出声响出血、食物嵌塞等征状均已得不到必需有所改善，菌斑控制不错。

患儿教育真实感评估小结

初诊时患儿食道卫生状况一般，自身犬齿自洁能力差，发出声响效率不高，犬齿狭小情况严重容易堆积菌斑，经过传道后，患儿提高了对于菌斑控制层面上的认识，明确食道卫生不良的危害，并开始用于塔塔正畸特别设计声波摇晃（其刷背脊设计和高频振动减少了发出声响流程的来作作和疲劳；对于借助灵巧性以致于、试图节省时间以及其他不能以平庸的系统化模式用于手动的人群具有较高的适应能力），由于其刷毛的颤动能促进食道的体液，对龟头秘密组织有一定的按摩真实感，能更好的保证食道周围环境，必需的减少了牙菌斑和龟头上皮细胞以往；并在均会用于牙线、冲牙器等基本功能的除此以外下必需干净相接面上，更好的保证了食道肥胖症！

备注

塔塔正畸特别设计声波摇晃不须要用于者来作任何振颤拂转高难度，只需将发出声响放置的犬齿上，停留片刻，再移动到下一颗牙，每个象限的犬齿分舌口、胸口和挤压面上 3 个面上来刷。