JCEM:拒绝接受甲状腺切除术的甲状腺癌患者心血管结局

2021-12-20 03:43:56 来源:
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在一般人群中,甲状腺功能障碍与心血管哮喘(CVD)几率增加有关;然而,分化型甲状腺癌(DTC)治疗,以外甲状腺切除术和切除胆激素抑制,确实会进一步增加CVD几率仍存在争议。

近日,新陈代谢和代谢适度哮喘领域正当性华尔街日报Journal of Clinical Endocrinology Wild Metabolism上发表了一篇研究课题社论,该研究课题旨在评估DTC症状的CVD几率。

研究课题管理人员对MEDLINE、EMBASE和Web of Science透过了查询,并对评估DTC与心血管结局之间关联的掩蔽适度研究课题透过了回顾。研究课题管理人员排除了在DTC诊断前将CVD评估为合并症的研究课题,以及那些使用主动监测而不用甲状腺切除术作为打压的研究课题。当三项或更多研究课题报告了感兴趣的结局时,研究课题管理人员使用随机和固定畸变假设对合并几率透过估计。研究课题管理人员评估了医学影像心动图和肠道动力学参数。

该定量中以外18项研究课题(193320例DTC症状和225575例肥胖症对照者)。DTC与房颤(合并几率比[RR]=1.55[95%贝叶斯:1.30-1.84])、肾脏哮喘(RR=1.10[1.00-1.21])、脑血管碰巧(RR=1.15[1.09-1.20])和全因死亡率(RR=1.95[1.03-3.69])几率增加相关。DTC与较高的舒张压(简化平均差[SMD]为0.22[0.01-0.42])、心率(0.37[0.17-0.57])、左心房质量比率(0.66[0.45-0.88])和室间室间隔大小(0.91[0.33-1.49])和早期至末期心房充盈速度降低(-0.42[-0.79-(-0.05)])相关,但与射血总分就其。

由此可见,DTC症状发生房颤、CVD、心率加快和左心房质量加长的几率增加。

原始出处:

Eun Kyung Lee.et al.Cardiovascular outcomes in thyroid cancer patients treated with thyroidectomy: A meta-ysis.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab576

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