Neurology：不同抗凝方法的患者液压血栓切除术的结局比较

2021-11-29 05:51:53 来源:

工程学血栓输卵管（MT）是接纳有效抗凝放射治疗的急性缺血性病卒之中（AIS）患儿主要放射治疗工具之一。鉴于与维生素K拮抗剂（VKA）相对，它们的和安全性，直接抗生素抗凝剂（DOA）的常用有所增加。近日，神经病学应用权威先取杂志Neurology上发表了一篇科学研究文章，科学研究人员相当了病卒之中发烧早先接纳DOA和VKA放射治疗的患儿MT的开刀和外科故事情节。科学研究人员分析了缺血性病卒之中创新性申请之中心接纳血管壁内放射治疗的2组患儿：接纳MT且无溶栓放射治疗的接纳DOA放射治疗的患儿和接纳VKA放射治疗的患儿。科学研究人员常用广义线性混合模型（包括之中心为随机现像）根据抗凝亚组相当了血管壁CT（开刀结束时的便洗涤亲率，通过次数>2，开刀肝硬化）和外科（有利和优异的故事情节，90宝兴因死亡亲率和并发症肝硬化）故事情节。科学研究人员针对预先设定的混杂因素（年龄、入院NIH病卒之中智力测验评分）以及有含义的水平线组间差异进行了相当。在221唯患儿之中，与接纳VKA放射治疗的患儿相对，更多的经DOA放射治疗的患儿在开刀结束时便洗涤先取得成功（[mTICI] 2b/3）或接近全然便通（mTICI 2c/3）（n=115，52％），DOA与VKA相对调整后系数比（OR）计有3.27（95％标准差[CI]为1.40-7.65）和2.00（95％CI为1.08-3.73）。经DOA放射治疗的患儿90天死亡危险性高于，调整后的OR为0.47（95％CI为0.24–0.89），且兼具更佳的故事情节，OR为2.40（1.10–5.27）。并发症或开刀肝硬化的组间差异无统计学含义。该科学研究强调了DOA相对于VKA的优势。在死亡亲率、优良故事情节和便通亲率方面，DOA无论如何为AIS患儿的MT放射治疗给予了机遇。原始原文：Vincent L'Allinec,et al.MT in anticoagulated patients Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists.Neurology.2020.本文系基尔药学（MedSci）原创校对整理，刊发均需授权！